Содержание

Полипы эндометриоза

Рецидивирующий полип эндометрия — причины и лечение рецидива патологии

Рецидивирующий полип эндометрия — частая клиническая ситуация после удаления. Рецидивы полипов возникают около удалённого очага или в том же самом месте. Подобные случаи не зависят от объёма хирургического вмешательства. К сожалению, даже после высокого удаления или тотальной резекции риски рецидива сохраняется. По клинической статистике почти 8-10% женщин страдают от возвращения болезни с характерной симптоматикой.

Что такое рецидивирующий полип эндометрия?

Рецидивирующий (от лат. recidere возвращающийся, обратный) полип эндометрия — вновь появившееся новообразование вместо удалённого очага. Рецидив характеризуется возвращением болезни после кажущегося полного выздоровления пациента.

Учитывая частоту возникновения рецидивов, сразу же после удаления проводят контрольное обследование в области манипуляции. Если обнаруживают полипозный очаг, то это не рецидивирующая опухоль, а недостаточный объём проведённой операции.

Рецидивирующие полипы диагностируют, если обнаруживается:

  • новая опухоль:
  • появление нароста спустя 2-3 месяцев после удаления;
  • изменение характера, структуры опухоли.

Обратите внимание! Возникновение рецидивирующего полипа обусловлено тем, что истинная причина не устраняется. Повторные полипы сопровождаются той же симптоматикой, что и первичные, однако, часто симптомы могут усугубляться.

Почему рецидивирует полип тела матки и цервикального канала

Причины возвращение полипа матки и цервикального канала до конца не выяснены, как и само появление полипозных очагов. Основная причина — сохранение прежнего провоцирующего фактора. При отсутствии коррекции образа жизни новообразования возникают снова.

Предрасполагающими факторами являются:

  • нарушение гормонального фона (нарушение баланса эстрогенов и прогестерона);
  • хроническое воспаление;
  • травматизация матки (аборты, роды, лечебно-диагностические манипуляции);
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела.

Клиницисты связывают возникновение маточных патологий такого рода с психосоматикой, особенно при отсутствии явных причин возникновения опухолевидных новообразований. Обычно вторичный полипоз возникает по тем же причинам, что и первичный, поэтому после удаления важно исключить любые негативные факторы.

Через какое время в среднем происходит рецидив?

Рецидив полипа эндометрия зависит от множества факторов. Часто женщины сами провоцируют возникновение новых полипозных очагов, не соблюдая врачебных рекомендаций. В среднем новые опухоли диагностируют спустя 3-5 месяцев после удаления.

Ускорить развитие вторичного полипоза могут следующие факторы:

  • неадекватная гормональная терапия;
  • стрессовый фактор;
  • активная половая жизни;
  • обострение хронических заболеваний органов мочеполовой системы;
  • дисплазия эндометрия.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, а также при отсутствии агрессивных факторов повторные очаги всё равно могут обнаружиться спустя несколько лет после проведённой операции.

Признаки рецидивирующего полипа

Основными признаками являются:

  • бесплодие, трудности с беременностью;
  • кровотечения между менструациями (о причинах дисфункционального маточного кровотечения можно узнать в этой статье);
  • боли внизу живота после полового акта, во время месячных;
  • нарушение менструального цикла.

Признаки маточного полипоза при рецидивирующем течении не отличаются от первичного заболевания, возникают по мере роста новообразований. Симптомы усиливаются под воздействием способствующих факторов, осложнённом течении болезни.

Диагностика

Диагностика вторичных наростов происходит по результату инструментальных исследований. После удаления первичных полипов проводят контрольную гистероскопию или УЗИ для оценки проведённой операции, а далее женщину ставят на диспансерный учёт.

Для предупреждения рецидива опухоли в матке и цервикальном канале женщина проходит обследование не реже 1 раза в 3 месяца. Спустя год частоту обследований можно сократить вдвое.

Обязательными исследованиями являются:

  • гистероскопия, кольпоскопия (на какой день делают кольпоскопию подробнее здесь);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноконтрастные методы.

При осложнённой истории болезни могут проводить повторную биопсию, МРТ матки на полипы и компьютерную томографию, лабораторные анализы при подозрении на воспалительный процесс.

Полипы обязательно дифференцируют при:

  • миомах (о полипе миоме матки, мы уже писали подробно вот тут),
  • кистозных полостях,
  • злокачественных опухолях с метастазами,
  • аденомах.

Методы лечения

Методы лечения рецидивирующих новообразований не отличаются от терапии первичных.

В зависимости от клинической картины и текущего анамнеза женщины применяется:

  • Медикаментозный метод. Консервативное лечение применяется в отношении стабильных небольших полипов без осложнений. Медикаментозное лечение — важный аспект постоперационного восстановления. При появлении неприятных симптомов назначают соответствующее лечение (обезболивающие, спазмолитики, цитостатики, железосодержащие препараты).
  • Хирургический способ. Преимущественным считается радикальное решение проблемы, чтобы избежать озлокачествления новых полипозных единиц. Особенно важно проводить операцию при множественных новообразованиях. Основными методами удаления является лечебное выскабливание при помощи гистероскопии, вакуум-аспирации, электроэксцизии, лазерного луча.

Выбор метода определяется только врачом. Нередко выбирают комбинированный способ удаления новообразований.

Гормональная терапия

После первичного удаления полипов эндометрия назначают гормональную терапию. Заместительная гормональная терапия соответствует возрасту и гормональному статусу женщины. Особенно важна гормональная коррекция женщинам, планирующим успешную беременность.

Показаниями к назначению гормонов являются:

  • железистые, аденоматозные и неопластические новообразования;
  • признаки озлокачествления новообразований.

Пожизненная заместительная терапия назначается женщинам в период климакса. Если пациентке удалили фиброзную опухоль, то гормональная терапия не назначается.

Нередко лечение рецидивирующих полипов включает только гормональные препараты:

  • Гестагены: Утрожестан, Норколут, Дюфастон (как принимать Дюфастон после удаления полипа подробнее здесь);
  • Гонадотропин-рилизинг гормоны: Нафарелин, Гозерелин, Легупрорелин, Буселерин;
  • Контрацептивы местного действия: Фарматекс, Тинидазол, Патентекс Овал.

Прогноз и возможность профилактики

Прогноз при рецидивирующих опухолях, преимущественно, благоприятный.

Прогноз зависит от множественных критериев:

  • время диагностики,
  • возраст женщины,
  • гистологические и цитологические данные,
  • гормональный статус,
  • динамика роста полипозных единиц.

Снизить риски рецидива помогут следующие мероприятия:

  1. Контроль над функцией щитовидной железы;
  2. Адекватная контрацепция;
  3. Коррекция массы тела;
  4. Укрепление иммунного ответа;
  5. Своевременное лечение респираторных инфекций, воспаления мочевыводящих путей;
  6. Предупреждение венерических заболеваний;
  7. Соблюдение половой дисциплины.

Обратите внимание! Немаловажным фактором снижения риска рецидива является соблюдение всех врачебных рекомендаций. К сожалению, многие пациентки рано прерывают курс медикаментозной терапии или нарушают схему лечения, что приводит к изменению гормонального фона и способствует появлению новых полипозных единиц.

Полипы эндометрия и цервикального канала сложно вылечить навсегда. По медицинской статистике, если у женщины обнаруживается опухолевидный нарост в полости или шейке матки, то, скорее всего, новообразования возникают и в других органах, тканях. Рецидивирующие опухоли практически всегда озлокачествляются при отсутствии адекватного лечения.

О методе лечения гиперплазии эндометрия при помощи нового метода ФДТ (фотодинамической терапии), позволяющей сохранить детородный орган, рассказывает онкогинеколог:

При регулярных обострениях полипозной болезни рекомендуется удаление эндометрия или всей матки при обнаружении атипичных клеток. В тяжёлых случаях показано удаление матки вместе с яичниками. Своевременное обследование женщины снижает онкологические риски, сохраняет качество жизни на долгие годы.

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Психологические причины эндометриоза и сопутствующих патологий

Состояние человеческого организма напрямую зависит от его психоэмоционального равновесия.

Все, происходящее во внешнем мире, накладывает отпечаток на психику и, если человек остро реагирует на определенные события, может провоцировать появление соматических патологий.

Женская часть населения более мужской подвержена подобным проблемам, поскольку женщине труднее совладать с эмоциями, она воспринимает все близко к сердцу, уходит в себя.

Чаще атакам психосоматических факторов поддаются люди, которые держат переживания в себе, не выпуская их наружу.

У скрытых, не умеющих проявлять эмоции женщин высок риск развития заболеваний половой сферы (эндометриоз, кисты, полипы) или прочих органов и систем.

Часто на эмоциональные встряски негативно отвечает репродуктивная система.

Психосоматика эндометриоза, поликистоза или миомы заключается в негативном настрое на беременность, нежелание рожать, из-за чего организм на физиологическом уровне блокирует возможность имплантации яйцеклетки в стенку матки или вообще перестает выпускать клетки из фолликулов.

Чтобы вылечить психосоматические патологии, нужно найти и убрать причину нарушения равновесия, а затем заниматься медикаментозным лечением.

Если не избавиться от психоэмоциональной проблемы, болезнь будет плохо поддаваться терапии и постоянно вспыхивать снова.

Психосоматика

Психосоматика – это направление в науке, которое изучает влияние негативных и позитивных психоэмоциональных факторов на работу внутренних органов и состояние организма в целом.

Изменения в эмоциональном фоне, особенно отрицательного характера, влияют на функционирование систем организма.

Во время стресса формируется сигнал опасности, который поступает в головной мозг, заставляя его отдавать приказ о выработке специфических гормонов, защищающих от негативного воздействия.

Поэтому в стрессовых ситуациях повышается давление, а сердце начинает биться чаще – это является одной из защитно-приспособительных реакций организма.

Большинство психологов говорит, что нарушение психоэмоционального равновесия – это лишь часть психосоматического влияние на здоровье человека, определенная роль отводится ментальному восприятию жизни и всего, что в ней происходит, то есть отношению к конкретной ситуации или человеку.

Если девушка сильно не желает забеременеть, вероятно, у нее разовьется патология, препятствующая зачатию. И пока она не созреет для материнства и не признает проблему, выносить ребенка не получится.

Эндометриоз

Причиной любого заболевания в той или иной мере является психологический фактор, который может быть кратковременной вспышкой или действовать в течение длительного времени.

Читать еще:  Гематометра или эндометриоз

Выносить и родить здорового ребенка – это обязанность каждой девушки, к которой ее организм начинает подготовку еще в юном возрасте, в период полового созревания.

О начале этого процесса говорит менархе – самая первая менструация, после которой девушка становится способна забеременеть.

Часто женщины сталкиваются с такой проблемой, как бесплодие, вызванное психосоматическим эндометриозом.

Гиперпластическое разрастание эндометрия происходит из-за психологической неготовности девушки становиться матерью, страха перед предстоящими родами или негативного отношения к беременности.

Психосоматика эндометриоза может заключаться в следующих эмоциональных проявлениях:

  • беззащитность – девушка чувствует себя незащищенной, все время ожидает какой-то агрессии, в том числе со стороны мужчины;
  • разочарование – все портит настроение, мысли о будущем разочаровывают и огорчают;
  • самобичевание – плохое отношение к себе является одной из главных причин эндометриоза, эндометрита и прочих болезней. Не реализовавшая себя девушка, которая постоянно опирается на мнение посторонних людей, начинает засыпать себя упреками, ненавидеть свое тело и свое Я. Все это приводит к негативным последствиям в виде патологий половых органов (психосоматическое воспаление придатков, маточные кровотечения).

Женское здоровье в значительной степени зависит от того, как девушка относится к себе, своему телу и даже сексуальной жизни.

Старые обиды, неприязнь к собственному телу, негативные убеждения приводят к различным патологиям. Поэтому важно любить себя и формировать позитивные ментальные устои.

Психосоматика миомы берет свое начало из предназначения любой женщины – продолжить свой род, а точнее, из неадекватного восприятия женского долга большинством людей.

Если девушка к 20-25 годам не обзавелась ребенком, общество начинает считать ее неполноценной, а после 30 лет в открытую упрекает в отсутствии детей.

В результате женщину атакует множество психологических проблем: нападки окружающих, непонимание со стороны близких, негативное отношение к себе. Все это приводит к образованию психосоматической миомы матки.

Аналогичная ситуация развивается в случае, когда девушка скапливает в себе большое количество негатива, отрицательной энергии и разочарования в мужчинах.

Неудачи в общении с противоположным полом, затаенные обиды, неуверенность в себе в роли жены или матери приводят к появлению миоматозного узла.

Психосоматика миомы матки в старшем возрасте сводится к обиде на собственных детей. В некоторых случаях материнская любовь принимает уродливую форму, например, у женщин, обладающих властным характером.

Когда дети уходят из-под контроля, женщина затаивает обиду, поскольку не может принять все аспекты их новой жизни. Негативные эмоции скапливаются в матке, вызывая развитие миомы.

Важно! Дочери властных родительниц обладают повышенным риском развития болезней репродуктивной системы, поскольку их самооценка занижена, а отношения с мужчинами не складываются.

Киста яичника

Психосоматика кисты яичника – это внутренний конфликт женского начала и стремления занять равноправное с мужчинами положение в обществе, пренебрегая своей миссией.

Во время стрессовых ситуаций в женском организме, а точнее, в надпочечниках, начинают вырабатываться мужские половые гормоны – андрогены.

Если к надпочечникам присоединяются яичники, возникает переизбыток мужских гормонов, который приводит к дисфункции маточных придатков.

Анатомически киста левого или правого яичника – это небольшой мешочек, который скапливает в себе жидкость.

Со стороны психосоматики кистозное образование – это мешок проблем, а жидкость представляет собой скопление всех негативных эмоций (неудовлетворенность, стресс, нагрузки).

Психологическими причинами развития патологии являются индивидуальные особенности женской психики и эмоционального состояния. Многое зависит от возраста, взаимоотношений с близкими людьми (особенно с мужчинами), самореализации.

Следуя психосоматике, поликистоз яичников возникает в ответ на подсознательное категорическое неприятие женщиной беременности. Нежелание иметь ребенка запрещает фолликулам выпускать яйцеклетки, предотвращая оплодотворение.

Перезревший фолликул превращается в кисту, и с каждым новым менструальным циклом их количество увеличивается, что приводит к полному поглощению яичника новообразованиями.

Вылечить кисту яичника с помощью только психосоматики невозможно, поскольку в обязательном порядке нужны медикаменты или оперативное вмешательство.

Но, стабилизировав психоэмоциональное состояние женщины, можно предотвратить рост уже имеющегося образования и не дать появится новым кистам.

Маточное кровотечение

Маточные кровотечения, происходящие между менструациями, а также обильные месячные считаются признаком недостачи позитивных эмоций в жизни. Кровотечение – это метафора, означающая уход радости.

Чтобы снизить количество выделений во время отторжения эндометрия, нужно внести больше добра в свою жизнь. Например, каждое утро перед зеркалом делать себе комплимент, просыпаться и засыпать с улыбкой на лице.

Важно, чтобы женщины испытывала радость от того, что она женщина, принимала себя такой, какая есть, и чувствовала себя красивой и любимой.

Полипы в матке

Полипы в матке появляются из слизистой оболочки органа, например, если после менструации или неправильного выскабливания в полости матки остался участок эндометрия, вскоре он превратится в полип.

Обычно патология диагностируется у женщин старше 40 лет, но все чаще начинает встречаться и у более молодых представительниц прекрасного пола.

Психосоматика говорит о том, что полипы образуются из жалости к себе, которая не была омыта слезами.

Когда девушка постоянно жалеет себя, считает, что она несчастная, что ей больше всех не повезло, когда обвиняет в своих неудачах окружающих, в ее матке возникают полипы.

Чтобы избавиться от заболевания, нужно отпустить все обиды, выплакать жалость к себе и взять под контроль собственную жизнь.

Психологические причины эндометриоза могут закладываться еще в детстве, а могут развиваться уже во взрослом возрасте.

Они связаны с половой идентификацией, отношениями с родителями, общением с окружающими, готовностью забеременеть, с общим психоэмоциональным состоянием. Психологические причины эндометриоза:

  • отрицание своей женственности;
  • нехватка маминого внимания в детстве;
  • отсутствие отцовского воспитания;
  • жесткий контроль со стороны родителей или мужа;
  • резко негативное отношение к беременности.

Важно! Психоэмоциональное состояние у женщин сильно сказывается на функционировании репродуктивной системы, поэтому нужно беречь себя и избегать стрессовых ситуаций.

Признаки заболеваний половых органов зависят от локализации патологического процесса, а также от степени его развития.

Для всех болезней характерно нарушение психоэмоционального состояния, а также проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

Гиперплазия эндометрия проявляется сильными болями во время месячных, расстройствами менструального цикла, а также метрорагиями (выделение крови в межменструальный период).

Кроме того, пациентки часто жалуются на болезненность во время секса или похода в туалет, увеличение количества менструальных выделений и ноющие боли в тазу.

Поликистоз яичников характеризуется гипоменструальным синдромом, то есть месячные скудные, приходят редко, иногда развивается аменорея – полное отсутствие менструаций.

У больных возникает депрессия, появляется хроническая болезненность нижней части живота, гиперплазируется эндометрий.

При миоме ведущий симптом – это обильные месячные и чувство тяжести в матке. В случае рождения миоматозного узла возникают спазматические боли, а через некоторое время из влагалища может показаться новообразование.

Чтобы избавиться от соматических заболеваний, недостаточно принять медикаменты или провести операцию, немаловажным фактором является стабилизация психоэмоционального состояния женщины.

По мнению психолога Лиз Бурбо, эндометриоз может развиваться из-за нескольких типов блокировки – физическая, ментальная, эмоциональная.

До начала лечения важно правильно диагностировать и снять негативные установки, иначе они могут помешать выздоровлению.

В случае физической блокировки организм пытается создать копию матки, распространяя ее слизистый шар на другие органы. Такой вид развивается в ответ на имеющиеся эмоциональные расстройства – страхи, разочарования.

Возникает из-за панического страха перед предстоящими родами.

Часто развивается после сложных родов, выкидышей, причем не обязательно у самой женщины, а, например, у ее близкой подруги.

Обычно с этим видом блокировки сталкиваются успешные женщины, которые подсознательно боятся нарушить равновесие своей жизни рождением ребенка.

По мнению Луизы Хей, эндометриоз возникает, если девушка чувствует себя незащищенной, постоянно остерегается какой-то опасности. Часто такое состояние дополняется обидой на окружение, разочарованием в себе и упреками.

Чтобы излечиться, нужно задать себе правильную установку. Луиза Хей рекомендует женщинам периодически повторять, что они прекрасны, любимы и успешны.

Профилактика

Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно поддерживать свою психику и эмоциональное состояние в норме, избегать стрессов, не переутомляться.

Кроме того, каждая женщина должна убедить себя в том, что она красива, желанна, успешна и обладает светлым будущим и настоящим.

Полип эндометрия

Полип эндометрия – это образование доброкачественного характера, располагающееся внутри полости матки.

Формирование полипов эндометрия – это гиперпластический процесс, то есть избыточное, нехарактерное образование, происходящее из разрастающегося эндометрия (внутренней стенки матки). При формировании множественных полипов или рецидивировании (повторном формировании) полипа, говорят уже о полипозе, как болезни.

Полипом (и не только в матке) называют типичное патологическое образование, состоящее из тела и ножки, которой он крепится к своему основанию внутри органов.

Если говорить о полипах эндометрия, они, исходя из особенностей строения и состава клеток, разделяются на:

  • железистый полип, состоящий из стромальных клеток с включением маточных желез,
  • железисто-фиброзный полип, который имеет в основном фиброзное строение с редким включением маточных желез,
  • фиброзный полип – он состоит исключительно из фиброзных клеток, никаких других клеток в строении не обнаруживается,
  • аденоматозный или предраковый полип — это преимущественно железистые клетки, некоторая часть из которых имеет атипичные признаки (признаки перерождения в рак).

Причины и факторы риска

Полипы эндометрия могут возникать в любом возрасте, независимо от половой жизни, беременностей и родов.

Но, по большей части, отмечается их образование после 30-35 лет, риск полипоза возрастает к 50 годам.

В молодом возрасте, когда женщины беременеют и рожают, чаще возникают железистые виды полипов, в пожилом возрасте, после наступления менопаузы – фиброзные и аденоматозные образования, а вот фиброзно-железистые полипы могут образовываться в любом возрасте.

Читать еще:  Из за чего растет эндометриоз

Из основных причин развития как единичных, так и множественных полипов эндометрия можно выделить:

  • нарушения в гормональном фоне с избытком эстрогенов, либо недостатком прогестерона.
  • проведение травмирующих матку манипуляций: абортов, выскабливаний с целью диагностики без должного контроля, либо слишком долгое ношение внутриматочной спирали.
  • прерывание беременности, выкидыши или сложные роды – при этом остающиеся кусочки тканей или сгустки крови будут замещаться на элементы соединительной ткани, т.е. будет формироваться полип.
  • расстройства в эндокринной системе (нарушение в работе щитовидной железы, ожирение или сахарный диабет), нарушающие обмен половых гормонов.
  • хронический воспалительный процесс в области малого таза – половые инфекции с развитием эндометрита, воспаления внутренней оболочки матки.

Проявления полипа эндометрия

Симптомы имеющегося полипа эндометрия могут быть очень разнообразными, они зависят от количества полипов в полости матки и их размеров.

При одиночном небольшом полипе проявлений может не возникать совсем, и он случайно обнаруживается при плановых обследованиях.

Если же полип эндометрия большой, или их много, могут возникать проявления в виде:

  • нарушений цикла по типу мажущих или межменструальных кровотечений,
  • обильной или длительной менструации,
  • болезненности при менструации,
  • болей внизу живота, усиливающихся после оргазма или полового акта, мажущих выделениях после полового акта,
  • усиления выделений, белей, особенно при полипах больших размеров,
  • в старшем возрасте, когда наступила менопауза, могут быть эпизодические кровотечения после нагрузок или стрессов.

Диагностика

При проявлении одного или нескольких описанных ранее симптомов, необходима консультация гинеколога.

Сегодня полипы эндометрия выявляют достаточно просто. При обследовании на кресле, если есть полип в зоне шейки матки, его можно выявить при осмотре в зеркалах. Наружный зев выглядит заполненным образованием розового цвета.

Но если полип расположен внутри тела матки, его может выявить ультразвуковое исследование.

Для точной диагностики проводится:

  • УЗИ малого таза, при этом обнаруживается расширение полости матки, есть четкое контурирующееся образование.
  • Проведение диагностической гистероскопии – под наркозом в полость матки вводится специальный аппарат с камерой и оптикой, он визуально позволяет обнаружить полип и, одновременно с диагностикой, провести его удаление. Кроме того, полость матки тщательно осматривается на предмет различных ее повреждений.
  • Удалённый полип исследуют гистологически. Это позволяет определить его тип, структуру и подтвердить диагноз.

Полипы необходимо различать с небольшими миомами, эндометриозом и начальными стадиями беременности, в том числе замершей.

Лечение полипов эндометрия

Лечение фиброзных форм

Полип эндометрия – это прямое показание к диагностической гистероскопии и его удалению.

При гистероскопии удаляется сам полип, а область матки, где он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры.

При большом размере полипа с наличием четко выраженной ножки, его как бы «откручивают» – проводится полипэктомия. В месте крепления полипа, ложе его обрабатывается жидким азотом или электрическим током, это помогает предотвратить повторное возникновение.

Операция проходит быстро, под общим наркозом, примерно десять дней могут быть кровянистые выделения из полости матки.

С целью профилактики инфекции, после операции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Полученный при операции материал обязательно отправляется на гистологию, так как при определении аденоматозного полипа лечение будет продолжено более радикально.

На третьи сутки после операции проводится контроль УЗИ и определяется дальнейшая терапия.

При фиброзном полипе эндометрия и отсутствии нарушения в менструальном цикле лечение завершается.

При железистой и железисто-фиброзной формах после выскабливания показано проведение курса гормональной терапии.

Для нее применяются:

  • комбинированные оральные контрацептивы по типу ярины, регулона или жанин. Назначение этих препаратов показано женщинам до 35-40 лет,
  • гестагеновые препараты по типу дюфастона, утрожестана или норколута. Назначают женщинам после 35-40 лет.

Гормональная терапия длится от трех до шести месяцев.

Может применяться гормон-содержащая спираль Мирена. Она подойдёт женщинам репродуктивного возраста, не планирующим более детей, либо тем, у кого полипоз сочетается с миомами. Ставится на срок до пяти лет.

Лечение аденоматозных полипов

Этот вид полипа предрасполагает к раку матки, поэтому его лечение активное и радикальное. Женщинам в возрасте старше 45 лет показана только экстирпация матки (удаление). Если же в семье есть онкологическая предрасположенность или у женщины выявлены гормональные нарушения, проводится удаление матки с придатками.

Женщине детородного возраста показано удаление полипа с назначением гормонов после операции, а также активное наблюдение. В случае рецидива аденоматозного полипа эндометрия – показано удаление матки.

Осложнения

Самым главным из осложнений является развитие бесплодия, также возникают нарушения менструального цикла, потери большого объема крови с развитием анемии.

Кроме того, могут возникать рецидивы – полип вырастает повторно, переходя в полипоз.

В редких случаях полипы эндометрия могут переходить в злокачественные опухоли, рак эндометрия, внутренней оболочки матки, в основном это возможно только при аденоматозной форме.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Можно ли убрать полип в матке и какое существует от него консервативное лечение без операции + отзывы женщин

Полип в матке – это новообразование доброкачественного характера, которое располагается на слизистой оболочке детородного органа. Оно может быть как единичное, так и множественное.

Растет полип быстро, и проще говоря – это разновидность бородавки, которая появилась не на кожной поверхности, а на внутреннем органе — например, в шейке или в слое эндометрия матки..

Лечить полипы нужно обязательно, поскольку отсутствие терапии может привести к нежелательным последствиям – вплоть до удаления всей матки.

В данной статье мы поговорим о том, можно ли вылечить полипы консервативными методами без операции.

Что такое полип

Полип имеет кровеносный сосуд, строму и эпителиальные клетки. В зависимости от вида клеток различают несколько видов полипов, о которых речь пойдет ниже.

Что касается клинической картины, на начальных стадиях недуг никак себя не проявляет, но когда образование достигает значительных размеров, могут появиться следующие симптомы:

  • обильная и болезненная менструация, перед которой наблюдаются выделения коричневого цвета;
  • выделения из матки ациклического характера;
  • выделения кровянистого характера между циклами;
  • дискомфорт и болевые ощущения при интимной близости;
  • кровянистые выделения после полового контакта;
  • наличие кровотечений в периоде менопаузы;
  • анемия, которая сопровождается головокружением, слабостью и бледностью;
  • если полип достигает больших размеров, могут появляться обильные слизистые выделения и схваткообразные боли в нижней части живота.

Причины возникновения

Как правило, образование полипа в матке связано с гормональными и воспалительными процессами, которые дают толчок для разрастания базального слоя эндометрия.

Кроме того, причинами образования доброкачественной патологии могут быть механические травмы слизистой:

  • выскабливания;
  • частые аборты;
  • внутриматочная спираль и прочие.

Что касается системных заболеваний, то полип может появиться при:

  • иммунных нарушениях;
  • заболеваниях щитовидки;
  • артериальной гипертензии;
  • сахарном диабете;
  • некоторых психических заболеваниях.

Про причины образования полипов в матке подробнее читайте здесь.

Виды патологии

Полипы классифицируют по строению, локализации и по клеточному составу:

  • железистый полип состоит из стромы, включающей в себя большое количество железистых клеточных структур;
  • железисто-фиброзный полип состоит из разнообразных деформированных желез внутренней секреции, в которых имеется кистообразные просветы. Такое новообразование чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, при этом ножка полипа образована из фиброзной ткани, поэтому образование достаточно плотное. Что касается сосудов, они расположены по всему периметру новообразования в хаотичном порядке;
  • фиброзный полип состоит из соединительнотканных клеток. Железы, которые имеются в полипе, не функциональны, сосуды толстостенные и склерозированные;
  • аденоматозный полип имеет различные клеточные структуры, включая атипичные. Ножка такого полипа состоит их большого количества сосудов. Данное новообразование имеет высокий риск перерождения в злокачественное образование. Чаще всего такой полип возникает на фоне гормональных перестроек или при частых воспалительных процессах в половых органах.

Насколько реально вылечить без операции?

Надо сказать, что борьба с полипом без хирургического вмешательства не очень эффективна и достаточно сложна. Именно поэтому чаще всего врачи рекомендуют удалить полип при помощи операции.

Однако, в некоторых случаях может применяться выжидательная тактика, которая целесообразно в том случае, если полип растет медленно, имеет небольшие размеры и не сопровождается тяжелой симптоматикой. Во всех остальных случаях необходимо срочное удаление новообразования при помощи хирургии.

Иногда медикаментозное лечение может иметь место. Это касается полипов, которые имеют гормонозависимость и развиваются по причине дисбаланса эстрогенов и прогестерона. При приведении гормонального фона в норму отмечается остановка роста новообразования, и даже может начаться его деградация. Но, к сожалению, такое явление наблюдается достаточно редко.

Некоторые виды полипов лечить медикаментозно или народными средствами и вовсе крайне опасно. Речь идет об аденоматозном образовании которое имеет высокую скорость роста и большую вероятность трансформации в злокачественное образование. В этом случае терять время на эксперименты с консервативными методиками может быть очень опасно.

Если ситуация некритична, врач может рекомендовать консервативное или нетрадиционное лечение полипа в матке, однако, в этом случая контроль за динамикой процесса должен быть обязательным.

Медикаментозное лечение

Безусловно, медикаментозное лечение куда более эффективно, чем нетрадиционное, однако, оно не может дать гарантии, что полип исчезнет полностью и рецидивов не будет.

Если образование маленькое и растет медленно, врачи рекомендуют следующие группы средств:

  • гормоны. Чаще всего назначаются комбинированные оральные контрацептивы – Марвелон, Регулон, Жанин, а также гестагены – Дюфастон, Утрожестан. Первая группа гормонов позволяет привести в норму гормональный фон, а вторая увеличивает концентрацию прогестерона и подавляет чрезмерную активность эстрогенов. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от нарушений в гормональном балансе. Как правило, прием гормонов назначается на срок 3 месяца для отслеживания динамики. Гормонотерапию назначают и в случае предстоящей операции, а также после ее проведения. Это необходимо для снижения риска рецидива недуга;
  • антибиотики. В результате инфекционных процессов полип возникает редко, но, если это происходит есть возможность обойтись без операции, применяя антибактериальную терапию. Лекарственное средство побирается в зависимости от инфекции, которая спровоцировала появление образования. При гонорее или микоплазме назначается Ципрофлоксоцин, Офлоксоцин, при цервиците или уреоплазме назначают Эритромицин, Азитромицин, при хламидиозе — Доксицилин, Тетрациклин. После проведения операционного вмешательства антибиотики также назначаются. Это необходимо для профилактики инфекционного процесса;
  • противовоспалительные средства. При инфекции практически всегда имеется воспалительный процесс, поэтому назначаются следующие средства – Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен;
  • витаминотерапия. Терапия любого гинекологического заболевания обязательно включает в себя витамины. Особое внимание стоит уделить витаминам группы В, магнию, цинку и железу;
  • свечи. Эта группа лекарственных средств в ситуации с полипами малоэффективна, но их часто назначают для снятия симптоматики. Назначают Виферон, Индометацин, Чистобин и другие.
Читать еще:  Мр признаки эндометриоза это

Народные средства

Вот некоторые способы, которые применяются для лечения полипов в матке:

  • 1 чайная ложка черной смородины, 2 чайные ложки листьев крапивы, 3 чайные ложки плодов шиповника. Все ингредиенты смешиваются, заливаются 400 мл кипятка и настаиваются. Через час средство процеживают, добавляют мед и пьют по половине стакана 3-4 раза в сутки;
  • понадобится по 2 столовые ложки тысячелистника, шалфея и розмарина, а также 4 столовые ложки дубовой коры. Все измельчить и залить 2 литрами воды. Довести до кипения и кипятить около 30 минут. Затем остудить и профильтровать. Использовать ежедневно в качество спринцеваний;
  • необходимо взять натуральный мед, алоэ и хлопья свернувшегося молока. Смесь необходимо положить в чистую марлю, сформировать тампоны, которые нужно вставлять во влагалище.

Гомеопатия и БАДы

Гомеопатия лечит полипы теми же веществами, которые спровоцировали их образование. Данные препараты стоит принимать в мизерных количествах. Долгое время данный вид лечения официальной медициной не признавался, но в настоящее время некоторые лекарственные средства уже имеют статус традиционных.

Основной принцип гомеопатической терапии – это индивидуальный подход к каждому пациенту. Если препарат подобран правильно и в нужной дозировке, вылечить полип можно полностью, а также добиться отсутствия рецидива. Список гомеопатических препаратов для устранения полипов очень велик, поэтому специалист может подобрать для конкретной пациентки наиболее эффективное средство лечения.

Что касается БАДов, их тоже предпочтительно применять в комплексе с традиционными способами лечения.

Однако, если пациентка решает использовать для устранения полипа БАД или гомеопатическое средство, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу. Это необходимо для того, чтобы врач провел корректировку назначенных традиционных препаратов, поскольку возможно потребуется снижение дозы.

Дать точный ответ на вопрос, эффективно ли подобное лечение или нет, невозможно, так как это зависит от большого количества факторов – типа полипа, его размера, общего состояния женщины, сопутствующих заболеваний и так далее.

Можно лишь сказать, что отзывы пациенток о лечении полипов БАДами или гомеопатией есть как положительные, так и отрицательные.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин об эффективности консервативных методов лечения полипов матки:

Полипоз эндометрия: причины, симптомы, лечение

Заболевания половой системы женщины всегда достаточно опасны. Полипоз эндометрия не является исключением. Однако в некоторых ситуациях такая болезнь не представляет угрозы, в других же требует немедленной терапии.

Что такое эндометрий

Эндометрием называют специальные клетки эпителия, которые покрывают внутреннюю поверхность матки. Особенностью такой ткани является способность утолщаться в последние дни менструального цикла. В этот период кровоснабжение также становится более насыщенным. Все это необходимо для того, чтобы эмбрион мог надежно укрепиться в полости органа. Если же зачатие не происходит, то некоторая часть клеток отпадает. Выводятся они из организма с наступившей менструацией. В последующий цикл эндометрий снова восстанавливается.

Типы полипов

Нередко на эндометрии можно наблюдать новообразования, которые имеют вид узелка (на ножке). Это полипоз эндометрия матки. Размер образований может быть до нескольких сантиметров. Выделяют несколько их видов. В тканях желез диагностируют железистые полипы. Фиброзные могут образовываться в соединительных клетках. Также могут соединяться оба типа – это так называемые железисто-фиброзные полипы. Существует еще одна группа новообразований – аденоматозные. В этом случае в структуре присутствуют атипичные клетки. Специалисты иногда называют такое заболевание предраковым состоянием. Чаще всего полипоз эндометрия диагностируется у женщин после 35 лет. Однако сегодня можно встретить даное заболевание и у подростков, и у молодых женщин. Иногда пациентки даже не подозревают о наличии у себя полипов.

Полипоз эндометрия. Причины возникновения

Конкретные причины возникновения заболевания неизвестны. Однако специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать данное состояние. Прежде всего, это нарушения гормонального фона. Наблюдаются такие изменения при переизбытке эстрогенов и недостаточном количестве прогестерона. Следующая возможная причина – механические повреждения полости матки. Произойти такое может вследствие проведенных абортов. Также спровоцировать полипоз эндометрия может усиленный рост кровеносных сосудов, которые находятся в полости матки. Инфекционные заболевания, наследственность – это также способно вызвать подобную болезнь. Также группу риска составляют люди, больные сахарным диабетом, и те, что имеют большой лишний вес.

Симптоматика

Нередко полип никак себя не проявляет, и женщина даже не подозревает о его наличии. Как правило, диагностируют болезнь случайно (при обследовании ультразвуком). Но могут проявляться и специфические симптомы. Стоит обратить внимание на обильные месячные, а также любые выделения крови посредине цикла. Нерегулярность менструации – еще один симптом заболевания. Если полип имеет большие размеры (более 2 см), то возможны специфические болевые ощущения. Также нередко женщина испытывает неприятные чувства во время занятия сексом. Если после наступления менопаузы происходят кровотечения, то специалист может заподозрить наличие новообразований.

Полипоз эндометрия и беременность также связаны. Как правило, женщине не удается зачать ребенка с данным диагнозом. Полип в организме ведет себя как внутриматочная спираль, то есть не дает возможности закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в полости органа. Также он может блокировать фаллопиеву трубу, при этом сперма попасть внутрь не может.

Как диагностируется полипоз

При обычном осмотре у доктора полип обнаружить не удается (разве что его размеры настолько велики, что выходят за полость матки). Обычно полипоз эндометрия диагностируется при проведении ультразвукового исследования. При этом обнаруживается локализация новообразования, его размеры, а также оценивается состояние окружающих тканей. Бывают случаи, когда полип виден не четко. В таких ситуациях необходима гистероскопия. Суть данного метода заключается во введении в матку камеры и специального прибора. При таком исследовании врачу видна вся полость органа. Гистероскопия дает возможность отобрать кусочек эндометрия для дальнейших анализов, а также удалять полипы. Для подтверждения диагноза необходимо проведение гистологических исследований.

Каковы методы терапии

Гиперплазия, полипоз эндометрия – все эти состояния требуют своевременного лечения. Удаление полипа – вот единственный способ избавления от проблемы. Осуществляется оперативное вмешательство двумя методами. Выскабливание – процедура, которая проводится под местной или общей анестезией. Специальным инструментом расширяется область органа, и удаляется полип вместе с ножкой. Это важный момент, так как ее оставшаяся часть может заново отрасти. Если количество новообразований большое (полипоз эндометрия), то стенки матки выскабливают. Такая манипуляция способна повредить орган, поэтому существует альтернативный вариант – удаление с помощью гистероскопа. Такая операция довольно деликатна, полип удаляется четко и правильно (вместе с основанием). Камера дает возможность полностью контролировать хирургическое вмешательство.

Восстановление после операции

При таком заболевании, как полипоз эндометрия, лечение требуется и после проведенной операции. Непосредственно после удаления полипа специалист может прижечь его основание жидким азотом. Это необходимо для того, чтобы в будущем рост новообразования не возобновился. Также назначается и гормональная терапия. Не применяется она в ряде случаев: полип фиброзного типа, при диабете, гипертензии, регулярном цикле. Подбор препаратов проводится индивидуально, гинеколог учитывает и наличие других заболеваний, и желание женщины забеременеть. Как правило, в послеоперационный период пациентке назначается прием антибиотиков (чтобы исключить воспалительные процессы).

Чем опасно несвоевременное лечение полипов

Нередко бывают случаи, что после постановки диагноза и проведения всех необходимых исследований женщина откладывает лечение на неопределенный срок. Полипоз считают легким заболеванием и не относятся к нему достаточно серьезно. Однако главная опасность таких образований заключается в том, что со временем они способны перерождаться в злокачественные. Помимо этого, нарушение менструации, обильные выделения также приносят массу неудобств. Большая потеря крови может стать причиной развития анемии.

Проблемы возникают и при зачатии ребенка. Но если беременность все же наступила, остается огромный риск ее прерывания. Новообразования существенно нарушают структуру эндометрия, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может правильно закрепиться. Из-за кровотечений, которые являются следствием данного заболевания, может произойти отслоение плаценты. Учитывая все перечисленные моменты, если женщине поставлен диагноз «полипоз эндометрия», лечение требуется незамедлительное и квалифицированное.

Методы профилактики

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания, необходимы регулярные осмотры у гинеколога. Все воспалительные или инфекционные процессы должны своевременно лечиться. Забота о своем здоровье принесет свои плоды. Специалисты рекомендуют грамотно подбирать средства контрацепции и планировать зачатие ребенка. Это существенно снизит вероятность проведения абортов, которые могут стать причиной такого состояния, как полипоз эндометрия. Любые сбои в работе организма должны немедленно насторожить женщину. При обнаружении проблемы откладывать визит к врачу нежелательно и опасно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector