Миома с внутренним эндометриозом

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом

Ситуации, в которых у пациентки диагностируется не одно, а несколько сопутствующих патологий, не являются редкостью. Сегодня узловая миома матки в сочетании с аденомиозом обнаруживается у каждой третьей женщины в возрасте от 35 лет. Услышав такой сложный диагноз, не стоит паниковать. Необходимо разобраться в том, что представляют собой эти два заболевания и какие современные методы терапии используются для их лечения.

Характеристика обоих заболеваний

Аденомиоз эндометрия в комбинации с миомой матки на ранних стадиях развития не проявляется какими-либо симптомами или дискомфортом. В большинстве случаев они диагностируются при обследовании, на которое решаются при подозрении на бесплодие. Чтобы определить опасность одновременного развития этих заболеваний, следует понять, что они собой представляют.

Под миомой подразумевают доброкачественные образования, сформированные из мышечных волокон матки. Первопричиной образования опухолей является гормональный дисбаланс. Наиболее часто диагностируется узловая миома – образование, состоящее из нескольких шишек разного размера. Локации опухолей могут быть различными – в маточной полости или на ее шейке, выпадающие в брюшную полость. Гинекологи выделяют несколько видов миом, не представляющих опасности для плода во время беременности. Они могут не проявляться ярко выраженными симптомами длительное время.

Эндометриоз

Эта патология заключается в росте патогенных клеток эндометрия как внутри, так и вне полости матки. В результате образования дополнительного слоя нарушается функциональность яичников, нарушается процесс фолликулярного созревания и овуляции яйцеклетки. Одними из самых распространенных последствий этой патологии – невозможность оплодотворения и вынашивания ребенка (бесплодие). Помимо этого, на фоне эндометриоза наблюдается развитие кисты эндоцервикса – пузырьковообразное тело, провоцирующее обильные маточные кровотечения и другие осложнения.

Причины развития миомы матки в сочетании с эндометриозом

Обе патологии часто диагностируются у пациенток. Ведь первопричины их развития одинаковые:

  1. Гормональный сбой, наблюдающийся во время беременности, менопаузы или эндокринологических заболеваний. Именно на фоне нарушения выработки организмом биологически активных веществ развиваются различные гинекологические заболевания (в том числе миома матки и эндометриоз).
  2. Воспалительные процессы, чаще всего наблюдающиеся из-за нарушения целостности эпителия стенок матки (послеродовой период, аборт).
  3. Иммунодефицит. Это одна из причин быстрого распространения внутреннего эндометриоза. Патогенные клетки проникают в ткани матки, формируя в них узлы и продолжая рост как миоматические образования.
  4. Генетическая предрасположенность пациентки. Если в роду женщины диагностировали миому, существует высокая вероятность того, что у нее подтвердится тот же диагноз. Развитие эндометриоза в меньшей мере зависит от генетической предрасположенности.
  5. Постоянные стрессы и повышенная утомляемость провоцируют снижение иммунитета. Поэтому у женщин с ненормированным рабочим графиком вероятность того, что миому матки и эндометроз диагностируют совместно, возрастает.

На образование, рост и распространение патогенных клеток влияет степень загрязнения внешней среды. Высокая концентрация токсических веществ в воздухе, воде, становится причиной нарушения репродуктивной функции и появления новообразований различного типа.

Эти патологии могут развиваться в организме бессимптомно. Основными признаками миомы матки в сочетании с эндометриозом являются:

  1. Нарушение менструации.
  2. Длительный и обильный менструальный цикл.
  3. Болевой синдром в нижней части живота ноющего характера, который усиливается перед менструацией.
  4. Боль внизу живота усиливается во время полового контакта с партнером, становится похожей на схватки.
  5. Болевые ощущения усиливаются при запорах – потугах в попытке опорожнить кишечник.
  6. Иногда появляются расстройства со стороны мочевыводящей системы – частые позывы в туалет, сам процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болезненными, дискомфортными ощущениями.
  7. Нарушение репродуктивной функции.
  8. Если миома матки достигла больших размеров, проявляются маточные кровотечения.

Эти симптомы могут не проявляться одновременно. Но признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом являются поводом пройти комплексное обследование у врача.

Диагностические меры

В большинстве случаев обе патологии диагностируют во время планового гинекологического осмотра. Для подтверждения предварительного диагноза пациентке назначают дополнительное обследование:

  1. УЗИ диагностику.
  2. Гистероскопию.
  3. Гистеросальпингографическую диагностику.
  4. Лапароскопическое исследование.

Некоторые из этих процедур проводятся при использовании контрастного вещества, вводимого через брюшную полость пациентки. Эти диагностические меры позволяют обнаружить патогенные клетки обеих патологий.

Способы лечения

Врачи после диагностирования этих двух патологий назначают терапию. Методы лечения могут быть разными. Наиболее часто используются два способа терапии:

  1. Консервативное лечение. Оно используется, чтобы лечить миому небольших размеров. Иногда традиционные лекарства сочетают с рецептами народной медицины. Также часто используются гормональные препараты для лечения миомы матки и эндометроза. Медикаменты на основе биологически активных веществ способствуют уменьшению очагов поражения тканей.
  2. Хирургическое вмешательство. Этот способ лечения используют в тех случаях, если результаты медикаментозной терапии оказались неудовлетворительными. Ещё операция назначается пациенткам, у которых размеры патогенных образований слишком большие и их не удастся вылечить альтернативными методами.

Сегодня лечение миомы матки и эндометриоза осуществляется при использовании малоинвазивных методов. Например, лапароскопию, процедуру диагностики патологий, часто используют для удаления узлов.

Нужна ли операция, какая и когда?

Оперативное вмешательство – это самый эффективный метод лечения данных патологий. Его используют если препараты для лечения миомы матки и эндометриоза оказались нерезультативными. Существует несколько способов удаления патогенной ткани и образований. Самыми популярными сегодня считаются лапароскопия и гистерорезектоскопия. Эти способы оперативного вмешательства позволяют удалить образования без выполнения проколов или разрезов мягких тканей. Существует ряд клинических показаний, при наличии которых необходима операция:

  1. При диагностировании образований больших размеров.
  2. Если миома матки становится причиной обильных и частых кровотечений.
  3. Если наблюдается стремительная гиперплазия тканей.
  4. Ткани миом начинают отмирать.
  5. При сильном болевом синдроме.
  6. Если миоматичные или эндометричные образования перешли в злокачественные опухоли.

В крайнем случае врачи рекомендуют провести полномасштабную операцию, во время которой полностью удаляется матка. Такое вмешательство используется при особо запущенных формах патологий.

Домашние способы

Миома матки и эндометриоз не являются болезнями нового поколения. Эти патологии известны уже давно. Народная медицина предлагает немало эффективных рецептов лечения этих заболеваний. Но их нельзя использовать самостоятельно. Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом. А иногда гинекологи сами рекомендуют принимать отвары лекарственных растений на ранних стадиях патологий. Помимо фитотерапии для лечения используются:

  1. Лечебная глина.
  2. Пиявки.
  3. Продукты пчеловодства.

Перед началом применения рецептов народной медицины необходимо пройти тест на чувствительность организма к биологически активным компонентам. Это делается для исключения возможности развития аллергических реакций на альтернативные методы лечения.

Противопоказания

Если гинеколог решает вести наблюдение за прогрессированием роста образований или использовать медикаментозные методы лечения, пациентке необходимо скорректировать свой образ жизни. Ведь у консервативной терапии миомы и эндометроза есть противопоказания:

  1. Самолечение. Произвольный прием отваров или медикаментов, не назначенных врачом, может привести к ухудшению клинической картины патологий и другим непредвиденным последствиям.
  2. Прием прогестеронных медикаментов. Они часто становятся причиной роста опухолей.
  3. Женщина должна избегать зачатия – беременность при наличии миомы матки и (или) эндометриоза является одним из основных противопоказаний к медикаментозному лечению.
  4. Нельзя длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, свести к минимуму облучение ультрафиолетом (отказаться от посещения солярия).
  5. Вредные привычки (от жирной пищи, алкоголя, сигарет придется отказаться).
  6. Физические нагрузки. Чтобы избежать возможности развития маточного кровотечения от посещения тренажерного зала, бега придется отказаться.

Если своевременно диагностировать болезнь и назначить лечение, шансы на полное выздоровление высокие. Пациентки после терапии беременеют и рожают здоровых детей.

Судя по отзывам женщин, которым диагностировали миому матки и эндометриоз заболевание эффективно лечится с помощью консервативных способов лечения и фитотерапии.

Я достаточно длительное время лечила миому с помощью гормонов, терапия давала хороший результат. Опухоль уменьшилась в размере, но к ней добавился ещё и эндометриоз. Врач посоветовала мне пройти курс лечения травами. Лично мне это помогло и моё физическое состояние улучшилось.

Кристина, 29 лет

У меня миому и эндометриоз обнаружили во время осмотра у гинеколога. Я сначала очень испугалась, да и врачи настаивали на операции, узел был достаточно большого размера. Но я оперироваться не стала и пошла на приём к другому врачу, он мне посоветовал для начала попить гормоны и посмотреть что будет. Вот сейчас пропила половину курса опухоль немного уменьшилась. Пока продолжаю лечение.

Читать еще:  Внеорганный эндометриоз

Я не стала пить гормональные лекарства, решилась на операцию и не жалею. Восстановилась за 4 месяца. Сейчас чувствую себя хорошо. Для профилактики я раз в 6 месяцев пью специальные травяные сборы для женского здоровья, которые мне посоветовал врач..

Миома матки в сочетании с эндометриозом

Миома с эндометриозом (аденомиоз) относятся к патологиям, которые вызывают гормональный дисбаланс организма. Основная причина каждой болезни заключается в увеличенном продуцировании эстрогена. Общие симптомы: болезненные спазмы в области малого таза, сбои менструального цикла и кровотечения из матки. Тяжёлым осложнением болезней считается бесплодие и присутствие частых выкидышей у женщины. В медицинской практике миома матки и эндометриоз часто диагностируются в совместном протекании. Выбор метода терапии зависит от типа заболевания и степени поражения организма. Раннее выявление каждой патологии гарантирует положительный результат лечения и отсутствие неприятных последствий.

Общая характеристика каждого заболевания

Эндометриоз и миома возникают в полости матки и характеризуются общими симптомами и причинами формирования, но это абсолютно разные патологии. Гинекологи не могут однозначно сказать, которая из болезней опаснее. Оба заболевания вызывают нарушение функционирования репродуктивной системы, бесплодие и т.п.

Миома матки – это новообразование в мышечном слое органа доброкачественного характера, которое вызывает повышенный уровень эстрогена. Диагностируется патология у 80% пациенток. Выделяют следующие виды миомы:

  • субмукозный вид располагается в подслизистой зоне матки;
  • интерстициальная форма развивается в области мышечного эпителия;
  • субсерозная миома может доходить до внешней оболочки органа;
  • интралигаментарный вид локализуется в зоне маточных связок.

Эндометриоз – заболевание, которое может встречаться за границами слизистой матки. Болезнь относят к наследственным, связанным с генетическими нарушениями в организме. Патологический процесс диагностируется редко – у 10% женщин.

Различают два типа патологии – генитальный, развивающийся в зоне половых органов, и экстрагенитальный, который встречается за пределами малого таза.

Генитальный аденомиоз может быть:

  • Наружным – деление атипичной ткани происходит на слизистой влагалища и шейки матки.
  • Внутренний – патологическая клетка способна распространять болезненный процесс в полости матки.

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом встречается у большинства пациенток.

Причины развития патологий

Какова причина развития двух патологий, врачи пока не знают. Считается, что спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • раннее проявление первых менструаций;
  • при менопаузе, наступившей поздно;
  • поздняя первая беременность – после 35 лет;
  • частые выкидыши или проведение искусственного аборта;
  • отсутствие грудного вскармливания новорождённого ребёнка;
  • наличие патологий в тканях молочной железы, спровоцированных повышенной выработкой половых гормонов;
  • лечение препаратами на основе эстрогена в течение длительного времени;
  • сбой в системе метаболического обмена.

Присутствие данных факторов вызывает сбой в продуцировании гормонов, что приводит к переизбытку эстрогена и снижению прогестерона. Повышается процесс деления атипичной ткани, что сопровождается развитием следующих патологий – миома матки, полип матки, эндометриоз и гиперпластический процесс эндометрия. Описанная группа болезней объединена общим термином – гиперпластические заболевания половых органов.

При миоме с внутренним эндометриозом может наблюдаться несколько сопутствующих факторов или присутствовать только один.

Признаки заболевания

Миома небольших размеров и тонкий слой эндометриоза на начальном этапе формирования протекают бессимптомно – симптомы обычно отсутствуют или проявляются в лёгкой форме. Выявить нарушенный гинекологический процесс помогут следующие признаки:

  • обильные выделения во время менструального цикла;
  • увеличивается срок менструаций;
  • перед началом цикла присутствуют мажущие выделения с примесью крови;
  • избыточная масса тела;
  • болезненные ощущения в области малого таза;
  • боль во время сексуального контакта;
  • нарушен репродуктивный процесс;
  • частые позывы к мочевыделению;
  • болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • крупные размеры миомы сопровождаются сильными влагалищными кровотечениями.

Эндометриоидная болезнь на фоне миомы матки протекают с похожими симптомами. Чтобы определить точный диагноз, требуется пройти инструментальный осмотр женщины, позволяющий выявить структуру нарушений.

Последствия патологий

Обе патологии без проведения терапевтических процедур способны привести к серьёзным осложнениям:

  • маточные кровотечения принимают постоянный характер;
  • развивается неизлечимая форма бесплодия;
  • самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.

Заболевания рекомендуется лечить на ранних сроках образования – это позволит предотвратить негативные последствия.

Диагностика заболеваний

Чтобы определить точный диагноз, женщина направляется на консультацию к гинекологу и последующее исследование организма при помощи инструментальных и лабораторных процедур. Отличить эндометриоз от миомы можно при проведении диагностики на современном оборудовании.

Диагностика включает следующие манипуляции:

  • Врач проводит общий осмотр со сбором анамнеза истории болезни.
  • Исследование влагалища при помощи зеркал.
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить тип патологии и размеры поражённой площади.
  • Гистероскопия даёт возможность отличить миому от эндометриоза.
  • Биологический материал направляется на гистологию, чтобы установить структуру патологии.
  • Анализ крови и мочи помогает выявить отклонения в показателях основных элементов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают подробную информацию о заболевании – размерах, глубине и площади разрастания атипичных клеток, точном расположении и степени поражения организма.

После полученных результатов врач может оценить состояние пациентки и форму заболевания. После анализа медицинских показателей выбирается метод для лечения женщины.

Лечение патологии

Лечение зависит от формы заболевания, общего самочувствия, возраста и области поражения. Также при выборе метода терапии для врача важно знать, планирует ли пациентка в будущем беременность или нет. При диагнозе бесплодия лечебный процесс направляется на сохранение репродуктивного здоровья при использовании щадящих способов терапии.

Консервативная терапия

Медикаментозный метод лечения эндометриоза с миомой направляется на снижение продуцирования эстрогена и повышение уровня прогестерона. Данный способ позволяет сохранить способность к деторождению для женщины. Врач назначает следующие лекарственные препараты:

  • Клайра – это оральный контрацептив, выпускаемый в виде таблеток. В состав входит эстрадиол с диеногестом. Упаковка содержит 28 таблеток, рассчитанных на полный менструальный цикл. Лекарство блокирует процесс овуляции, оплодотворение и выход яйцеклетки из полости матки, гормональный баланс приводится к норме. Таблетки рекомендуются для приёма на ранних сроках патологий. Нельзя назначать женщинам после 35 лет.
  • Бусерелин – это препарат, содержащий синтетический гормон гонадотропин-рилизинг. Выпускается в виде капель, инъекций, имплантатов и спрея. Вещество влияет на работу гипофиза, который отвечает за выработку половых гормонов. В организме женщины наблюдается снижение продуцирования эстрадиола, лютеинизирующих гормонов, что напоминает процесс климакса. Препарат блокирует разрастание опухолей и вызывает их рассасывание. Показатели гормонов приходят в норму после приёма лекарства через 2-4 месяца. Часто назначают перед операцией и после проведения удаления опухоли.
  • Гормональная спираль Мирена предназначена для предотвращения беременности. Но во время использования врачи заметили благотворное влияние препарата на эндометрий матки. В спирали содержится левоноргестрел в специальной емкости, ежедневно малыми дозами выделяемый в полость матки. Вещество поддерживает гормональный баланс в норме, что оказывает рассасывающее действие на патологию. Через некоторое время женщина перестает ощущать боль в области таза, нормализуется менструальный цикл. Спираль рассчитана на 5 лет. Побочных эффектов и проявлений аллергии в медицинской практике не наблюдалось.

В лечении заболевания гинекологи часто отдают предпочтение специальным свечам. Самыми популярными препаратами являются:

  • Свечи с прополисом купируют болевые симптомы с наличием воспалительного процесса. Прополис обладает антисептическим свойством, что предотвращает развитие инфекции. Назначают после оперативного вмешательства, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей.
  • Ихтиоловые свечи характеризуются обезболивающим свойством. При введении суппозитория боль блокируется уже через 5-10 минут. Разрешается использовать на поздних стадиях болезни.
  • Индометацин НПВС блокирует болевые спазмы, понижает высокую температуру тела. Способствует улучшению общего самочувствия пациентки.
  • Виферон способствует предотвращению развития возможных осложнений по нарушению функционирования репродуктивной системы.
  • Лонгидаза применяется при наличии спаек или если присутствует риск их появления. В основном назначается после операции. Вещество способствует быстрой регенерации больных тканей.
  • Галавит относится к препарату, который применяется для терапии хронического эндометриоза. Он стимулирует активное заживление поражённых клеток, купирует болевой синдром, устраняет признаки интоксикации, восстанавливается цикл менструации.
  • Тержинан снимает воспалительный процесс в мочеполовой системе, блокирует болевые ощущения с наличием других неприятных симптомов.
  • Антикан с Эндометрином показаны при диагностике обильных кровотечений. Лекарство восстанавливает гормональный баланс с улучшением репродуктивной функции, способствует быстрому рассасыванию атипичной опухоли.

Выбор препарата зависит от состояния женщины и степени поражения организма. Врач учитывает медицинские показатели и физическое самочувствие пациентки.

Хирургическое лечение патологии

Срочно оперировать женщину при миоме рекомендуется при наличии следующих показаний:

  • Диагностировано бесплодие из-за присутствия опухоли в полости матки.
  • Миома превышает 30 мм.
  • Наблюдается активный рост новообразования.
  • Опухоль разрастается в период менопаузы.
  • Присутствует риск перерождения в злокачественную форму.

Показаниями для операции внутреннего эндометриоза являются:

  • болезнь находится на 3-4 стадии;
  • есть признаки онкологического перерождения атипичных клеток;
  • диагностирован узловой тип эндометриоза.

Наличие обильных маточных кровотечений на фоне отсутствия положительного эффекта от лекарственной терапии являются обязательным условием назначения оперативного вмешательства. Площадь оперирования зависит от типа заболевания и степени поражения организма. Закрытую форму миомы можно удалить при помощи эмболизации маточных артерий или традиционной миомэктомии. Узловой аденомиоз обычно иссекают лапароскопическим методом.

Читать еще:  Как забеременить с эндометриоз

Радикальная резекция показана при следующих симптомах:

  • матка имеет размеры более 12 недель беременности;
  • диагностировано множественное скопление миом с диффузным аденомиозом 3-4 степени;
  • подтверждён процесс перерождения клеток в злокачественную форму;
  • отмечается активное разрастание патологии во время менопаузы;
  • заболевания протекают на фоне гиперплазии эндометрия;
  • у женщины присутствуют обильные кровотечения при проведении медикаментозного лечения.

Гистерэктомия назначается женщинам, которые не планируют в будущем беременность, либо же остальные методы неэффективны в лечении. Возможно проведение абляции эндометрия – устраняется слизистый слой матки с прекращением маточных кровотечений. Применяется также у женщин с детьми.

Лечение средствами народной медицины

Консервативный метод лечения часто дополняют рецептами из народной медицины. Для этого применяют отвары и настои из лекарственных трав. Популярными и эффективными средствами считаются следующие:

  • Свечи из прополиса помогают остановить разрастание атипичной ткани. Прополис (100 г) нужно натереть на тёрке и залить спиртом (150 л). Оставить смесь на 12 дней в тёмном прохладном месте. Ежедневно нужно перемешивать массу. Затем готовую настойку нагреть до стадии выпаривания спирта. После получения консистенции мёда требуется добавить какао (80 г) и экстракт чайного дерева (25 г). Тщательно всё перемешать, остудить и сформировать свечи. Готовые суппозитории положить в холодильник для замерзания. Применять каждый день в течение 10 дней. После требуется сделать перерыв в 5 дней и курс снова повторить.
  • Прополис и мёд взять в равных пропорциях и смешать. Полученную массу рекомендуется наносить на тампон и вводить в полость влагалища на ночь. Процедуру повторять на протяжении 10 дней. Затем требуется перерыв с таким же сроком. Курс повторять 3-4 раза.
  • Мумиё (2 г) растворить в 1 стакане воды. Вводить во влагалище смоченный тампон в полученном растворе.
  • Готовится 2 смеси – сливочное масло с камфарой по 1 ст.л. и сливочное масло с березовым дегтем в такой же пропорции. Полученные смеси использовать по очереди ежедневно в течение месяца. Затем делается перерыв в 10 дней, и снова повторяется курс.
  • 2 ст.л. пастушьей сумки залить 1 стаканом кипятка и держать 15 минут на водяной бане. После этого снять и остудить. Процеженный отвар при помощи кипяченой воды довести до 200 мл. Принимать каждый день по 1 ст.л. перед приёмом пищей.
  • Смешать тысячелистник, птичий горец, полевой хвощ, двудомную крапиву и ягоды шиповника – 1 ст.л. залить горячей водой (1 стакан). Поставить на водяную баню, держать 15 минут. После снять и оставить на 1 час, пить утром и вечером по 1/3 стакана.
  • Свежевыжатый сок сельдерея смешать с мёдом в пропорции 1:1. Употреблять внутрь перед едой.
  • Принимать ежедневно льняное масло по 3 ст.л. самостоятельно или добавляя в готовые блюда.

Перед использованием нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения и неприятные последствия.

Миома и эндометриоз

Миома матки, эндометриоз, миома шейки матки относятся к заболеваниям, оказывающим негативное влияние на детородную функцию женщины. Самым распространенным заболеванием является миома матки – она диагностируется почти у 70% женщин разного возраста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Наиболее часто миома обнаруживается во время гормональной перестройки организма в предклимактерическом периоде. Достоверные причины развития миомы неизвестны, но есть определенные факторы, влияющие на ее развитие – это наследственная предрасположенность, хронический стресс, нарушения в работе гормональной системы, травмы и операции в области брюшной полости, аборты, отсутствие беременности, гинекологические заболевания. Эндометриоз очень часто сопутствует миоме матки. Миома матки и эндометриоз – разные заболевания, которые имеют схожие причины, влияющие на их развитие. Больше узнать о миоме и эндометриозе, получить ответы на вопросы поможет консультация по e-mail.

Что такое эндометриоз

Эндометрий – это слизистый слой на внутренней поверхности матки, содержащий большое количество кровеносных сосудов. Состав эндометрия очень сложный, его эпителиальный компонент имеет мерцательные и секреторные, аргирофильные, фибробластоподобные клетки, макрофаги, лаброциты, Т-лимфоциты и единичные В-лимфоциты. В эндометрии создаются условия для наступления беременности, его сосуды разрастаются и затем входят в состав плаценты, которая доставляет плоду питательные вещества. Эндометрий — чувствительная к гормонам ткань, он изменяется в зависимости от менструального цикла – утолщается, начинает обильно снабжаться кровью, увеличивается количество желез. Если беременность не наступает, начинается менструация и функциональная часть эндометрия отторгается.

Так как эндометрий чувствителен к гормонам, нарушение баланса половых гормонов приводит к развитию заболевания, к гиперплазии эндометрия. Слой эндометрия становится толще, что связано с воздействием избытка эстрогенов и недостатка прогестерона. В результате гормонального сбоя, снижения иммунитета, стресса запускается чрезмерный рост клеток ткани, идентичной эндометрию. Идентичная эндометрию ткань начинает разрастаться за пределы нормального слоя слизистой оболочки матки – развивается эндометриоз. Заболевание характеризуется обильными и длительными менструациями, до и после которых могут появляться мажущие, коричневатые выделения. Начало менструации болезненное, нередко заболеванию сопутствует анемия, которая развивается из-за большой потери крови во время длительных менструаций. Больная постоянно испытывает усталость, слабость, головокружение, ее беспокоят боли в области малого таза.

Эндометриоз бывает внутренний и наружный генитальный, экстрагенитальный. При генитальном поражении происходит распространение очагов на половые органы женщины — матку (аденомиоз), шейку матки, яичники. Экстрагенитальный эндометриоз распространяется за пределы матки, поражает органы брюшной полости, легкие, другие ткани и органы, приводит к регулярным кровотечениям во всех органах, пораженных разросшимся эндометрием. Толчком становится начало менструации. При эндометриозе нередко не происходит созревания яйцеклетки в яичнике, ткани вокруг очага поражения воспаляются, нарушается проходимость маточных труб, изменяются свойства слизистого слоя матки.

Заболевание наиболее часто обнаруживается у женщин в предклимактерическом периоде, но есть случаи диагностики у девушек в подростковом периоде. Симптомом заболевания становилась постоянная боль в области таза. Эндометриоз – заболевание женщин детородного возраста, которое формируется под влиянием гормональной системы и других факторов. В период менопаузы болезнь отступает, после прекращения менструации только у 2% женщин диагностируется эндометриоз. Причинами развития заболевания становятся следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Превращение различных тканей в подобие эндометрия под влиянием неизвестных факторов.
  • Причина развития экстрагенитального эндометриоза – распространение клеток эндометрия по лимфатическим и кровеносным сосудам.
  • Попадание клеток эндометрия во время менструации в брюшную полость.
  • Развитие заболевания начинается с клеток слизистой оболочки детородного органа, вросших внутрь стенок матки, яичников, фаллопиевых труб.
  • Отсутствие беременности, поздняя беременность – факторы риска.

Проявления заболевания зависят от распространенности процесса, расположения, формы очагов. Очаги заболевания могут выглядеть как кистозные образования, иметь внешний вид узла или инфильтрата. Кистозное образование может быть наполнено вязкой коричневой жидкостью или кровянистым содержимым. Наиболее частым и выраженным симптомом является боль.

Миома в сочетании с эндометриозом

Нередко диагностируется эндометриоз в сочетании с миомой матки. Миома матки также гормонально чувствительное образование. В тканях миомы находится очень много гормональных рецепторов, по их содержанию она близка к эндометрию. При гормональном дисбалансе и из-за совокупности различных факторов начинается развитие миомы матки в сочетании с эндометриозом. Миома матки и внутренний эндометриоз создают условия для развития бесплодия у женщины. Миоматозные узлы и разросшийся эндометрий значительно снижают шанс на прикрепление плодного яйца в полости матки, создают угрозу прерывания беременности. Нарушается сократительная способность мышц матки, пораженной эндометриозом и миомами, развиваются менструальные кровотечения, нарушается менструальный цикл. При появлении таких признаков следует записаться на приём и пройти диагностику.

Что такое внутренняя миома матки

Внутренняя миома матки (межмышечная)– это опухолеподобное образование, которое развивается в среднем слое детородного органа. Внутренняя миома может быть интрамуральной (при расположении внутри стенки матки), субмукозной (растет в сторону эндометрия), субсерозной (растет в сторону брюшной полости).

Миома и внутренний эндометриоз

Внутренний (генитальный) эндометриоз поражает матку, фаллопиевы трубы и придатки. Миома в сочетании с внутренним эндометриозом редко проявляется выраженными симптомами на начальной стадии развития. Причина, по которой, не подозревая о заболеваниях, женщины приходят на прием – это бесплодие. Во время обследования диагностируются миомы и эндометриоз. Со временем появляются признаки заболевания:

  • Боль во время полового акта.
  • Обильные и болезненные менструации.
  • Выделения между менструациями.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Боль во время дефекации.
  • Частые позывы к мочеиспусканию во время менструации.
  • Анемия.
  • Головокружение, слабость.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Головные боли.
  • Бесплодие.

Эндометриоз шейки матки и миома шейки матки

Эндометриоз шейки матки характеризуется выделениями до и после менструации. При таком виде заболевания редко бывает болевой симптом, эндометриоз шейки матки в большинстве случаев не становится причиной бесплодия. Патология шейки матки диагностируется при проведении цистоскопии, лапароскопии, ректороманоскопии и кольпоскопии. Сочетание эндометриоза шейки матки и миомы шейки матки осложняет течение заболевания, может стать причиной бесплодия.

Читать еще:  Контрацептив силуэт и эндометриоз

Препараты от миомы и эндометриоза

Лечение эндометриоза заключается в назначении гормональной и негормональной терапии, в проведении хирургического удаления очагов заболевания. Большую роль играет профилактика. Исследования показали, что на появление эндометриоза влияют различные факторы:

  • Аборты.
  • Курение.
  • Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов.
  • Травмирующие, тяжелые роды.
  • Инфекционные заболевания половых органов.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Хронический стресс.

Медикаментозное лечение заболевания может проводиться путем остановки менструальной функции. Для этого используют препараты «агонисты ГнРГ». Препарат вводится внутримышечно, курс составляет от трех до шести месяцев. Во время лечения останавливается менструальная функция, очаги заболевания деградируют из-за прекращения гормональных атак. Временное прекращение менструальной функции благоприятно сказывается на состоянии миом – они уменьшаются. Отрицательная сторона такого лечения – при возобновлении менструальной функции очень часто происходит рецидив заболевания. Также лечение эндометриоза проводится с помощью производных мужских гормонов, гормональных контрацептивов. Лечение заболевание выполняется хирургическим методом — хирург удаляет очаги эндометриоза из яичника, восстанавливает проходимость маточных труб. Хирургическое лечение рекомендовано женщинам с тяжелой формой эндометриоза. После операции пациентке проводят дополнительную медикаментозную терапию.

Миома матки, множественные миомы, которые встречаются наиболее часто, лечат с помощью лапароскопии, гистероскопической миомэктомии, ЭМА, гормональной терапии. ЭМА – эмболизация маточных артерий, относится к органосохраняющим методикам, неинвазивному методу лечения миомы. Эмболизация маточных артерий проходит без общего наркоза, нет кровопотери, процедура занимает мало времени, показывает высокую эффективность в лечении миомы разных размеров. Для эффективного лечения миомы следует ответственно отнестись к выбору клиники лечения миомы, лечащего врача. Проведением ЭМА занимаются эндоваскулярные хирурги, эффективность процедуры зависит от опыта и мастерства врача.

Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Все чаще встречаются патологии женских репродуктивных органов.

Наиболее распространенными считаются миома матки и эндометриоз. Данные болезни проявляются в связи с нарушением гормонального фона и ведут к тяжелым последствиям.

На ранних стадиях они легко поддаются лечению, но протекают практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога.

Эндометриоз и миома матки

Миома матки и эндометриоз являются следствием нарушения секреции гормонов.

Миома – злокачественные новообразования как внутри, так и снаружи органа, а эндометриоз – распространение измененных клеток сквозь ткани матки в места, не свойственные им.

Вследствие этого появляются характерные боли, патологии стремительно развиваются. Обилие кровяных выделений резко увеличивается.

Регулярность появления узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом в последнее время резко возросла. Это связано с плохой экологией, слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни.

Главная причина возникновения патологий – дисбаланс гормонов. Избыток женских половых гормонов, эстрогенов, влечет за собой развитие патогенных клеток.

В результате в матке формируются злокачественные образования и разрастание дифференцированных клеток эпителия. Также на яичниках или в шейке матки могут образовываться кисты.

Но существуют и другие факторы риска возникновения:

  1. Слабый иммунитет, авитаминоз – являются факторами риска. В этом случае стремительно развивается эндометриоз в миометрии органа, а доли соединяются с клетками опухоли и совместно разрастаются как миома.
  2. Частые аборты, выскабливания и инфицирование при родах также взывают воспаление маточного органа с дальнейшим развитием патологии.
  3. Генетический фактор, наследственность особенно увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей.
  4. Постоянный длительный стресс, усталость и недомогание снижают иммунитет и увеличивают шанс воспалений.
  5. Ухудшение экологии, токсические факторы, нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек. Все эти факторы также влияют на иммунитет и общее состояние организма.
  6. Злоупотребление грязевыми ваннами и инсоляцией.

Миома матки вместе с внутренним эндометриозом возникает чаще всего из-за избытка эстрогена, а также в совокупности с воспалительными процессами в органе.

Из-за указанных факторов риска шанс заболеть становится еще выше, поэтому нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и повышать иммунитет.

Чаще всего признаки патологий – миомы матки в сочетании с эндометриозом – маскируются под другие заболевания, но есть ряд симптомов, которые наиболее вероятны именно при данном недуге, а именно:

  1. Сильные болевые ощущения внизу живота, в области малого таза. Чаще всего они усиливаются перед месячными, а уменьшаются – после.
  2. Кровавые выделения из влагалища вне менструации.
  3. Нарушенный цикл менструации при миоме и эндометриозе – длительные месячные, слишком обильные выделения.
  4. Вялость, постоянная усталость.
  5. Болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации.
  6. Расстройства работы ЖКТ.
  7. Главные признаки – сильные боли при половом акте, месячных и гинекологическом осмотре.

Чаще всего при наличии этих признаков девушки не идут сразу за помощью, а принимают обезболивающие. Но в этом и заключается опасность.

Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем быстрее пойдет выздоровление, и меньше будут последствия.

Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких признаков нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Миома матки и эндометриоз

Время чтения: мин.

Миома матки в сочетании с внутренним эндометриозом

Миома матки и эндометриоз – это довольно часто встречаемое сочетание диагнозов в гинекологии. Эндометриоз в сочетании с миомой матки возникает под влиянием патогенетических факторов, характерных для каждой нозологической формы. В поддержании и прогрессировании как эндометриоза, так и миоматозного поражения матки лежит основной патогенетических фактор – это влияние на эндометриоидные гетеротопии, а также узловые образования женского репродуктивного органа эстрогенов, женский половых гормонов, которые обладают выраженным пролиферативным свойством. Это означает, что под влиянием эстрогенов все ткани, которые являются гормонально зависимыми, начинают активно расти и увеличиваться, что также касается эндометриоидных гетеротопий, а также миоматозных узлов в матке. Соответственно, главная цель в борьбе с такими заболеваниями женской репродуктивной системы – это разорвать связь между патологическими очагами и гормональным воздействием.

Признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом

Узловая миома матки в сочетании с эндометриозом будут давать довольно обобщенную палитру клинической симптоматики, разобщить которую в некоторых случаях просто невозможно.

К таким клиническим проявлениям относятся болевой синдром различной интенсивности, так как боли могут быть спровоцированы с одной стороны спаечным процессом и симптомами раздражения брюшины от эндометриоидных очагов, а с другой стороны – болями от сдавления органов и нервных сплетений субсерозных миоматозных узлов, а также болями во время менструации у женщин, с таким сочетанием двух гинекологических диагнозов.

Довольно частым и выраженным симптомом при таком «гинекологическом тандеме» являются жалобы женщин на невозможность наступления беременности, несмотря на попытки зачать ребенка с регулярной половой жизнью без использования средств контрацепции. Такие проблемы вызывает как один, так и второй диагноз.

Миома же матки препятствует наступлению беременности путем деформации полости матки субмукозными узлами, вследствие чего бластоциста не может нормально имплантироваться в стенку матки. Также при расположении миоматозных узлов в шейке матки либо в маточном отделе фаллопиевых труб, сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки вследствие обтурации просвета как цервикального канала, так и просвета маточной трубы.

Сочетание данных факторов дает стойкое бесплодие, справиться с которым бывает довольно проблематично.

Потенцирование нарушений овариально-менструального цикла как одной, так и второй патологией замыкает порочный круг, разорвать который может только лишь грамотно подобранная схема лечения двух нозологических единиц.

Миома и эндометриоз: лечение

Эндометриоз с миомой матки лечение имеют практически однонаправленное. Это связано с единой патогенетической причиной прогрессирования заболеваний. Цель таковой терапии — минимизация влияния эстрогенов на данные «мишени». Для лечения данных патологических состояний применяются следующие группы лекарственных препаратов: агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, комбинированные оральные контрацептивы, препараты гестагенов, которые также оказывают ингибирующее влияние на выработку эстрогенов. Все эти препараты меняют привычный физиологический синтез и секрецию гормонов как головным мозгом, так и яичниками, формируя концентрацию необходимых гормонов путем их экзогенного введения, влияя на различные звенья овариально-менструального цикла.

Очень важно вовремя обратить внимание на наличие симптомов, которые начинают явно себя проявлять и немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу за медицинской помощью. Он назначит вам необходимый объем диагностических процедур, которые позволят установить точный диагноз, который имеет большое значение в выборе тактики лечения.

Эндометриоз и миома матки: нужна ли операция

Ответить на такой вопрос однозначно невозможно. Так как все зависит от размеров эндометриоидных гетеротопий и миоматозных узлов, их локализации, наличия либо отсутствия клинической симптоматики.

При больших размерах эндометриоидных кист яичников, таких же размерах миоматозных новообразований, наличие симптоматики, конечно же, женщине показано оперативное лечение. Объем хирургического вмешательства также разнится, что зависит от размеров новообразований, их гистологической структуры, возраста женщины, репродуктивных планов. И только после обработки данной информации принимается решение о проведении необходимого объема оперативного лечения.

Видео : Миома, эндометриоз. Принципы лечения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector